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“烦死了!”
余至明一本正经,一脸严肃的说:“周沫,你有没有想过,或许,这不是你的脑子一抽,而是你内心的真实表达呢?”
周沫捏的右手关节啪啪直响,目光冷飕飕的问:“余医生,你刚才说什么,我没听清楚,你再说一遍?”
余至明后退了一步,说:“我刚才是说,你这样捏关节,有可能造成关节损伤。”
他是边说边往门口退,然后丢下一句“我要去病房查房了”,就转身跑了……
虽然今天不需门诊坐诊,余至明也依然忙碌不停,直到早上近九点四十分,才有了空闲时间查看自己的工资收入。
今天是元月七号,昨天是周日,所以工资推迟到今天发放。
他先取出手机,翻看了两条银行短信。
最新的一条,写着转账收入二十一万多,这是他在宁安医院上月的收入。
第二条银行短信,写着转账收入二百七十七万多,这就是华山医院的上月收入了。
这个数字,在余至明的预估范围之内。
上个月,京城女子会所二百一十二万,影视明星赵志文一百万,青柠堂哥姨夫四十五万,保健局组织的两次体检三十万。
除了这些,再加上余至明在华山医院的日常工作所得,项目津贴,人才津贴等等,总收入应该在四百三四十万。
扣除个税、医院财务费用、保险、公积金等各项费用,实际到手二百七十七万,又创造了余至明收入的新纪录。
余至明拿出平板电脑,想要查看一下上月收入明细,就听到了脚步声,还有轮椅声来到了近前。
抬头看去,就见熊竟医生,还有被一位中年女子推着吸着氧气的轮椅男,出现在了大办公室门口。
“余医生……”
熊医生快走了两步,一副惭愧模样,说:“昨日是我冒失打扰了,一时心急忘了是你难得的休息时间。”
余至明客气回道:“熊医生,不用道歉,你是医者父母心,我能理解。”
“先检查一下患者身体吧……”
患者今年四十七岁,三年前因为严重心衰,成功做了心脏移植。
熊医生介绍说,近一周之内,患者心脏功能出现了明显下滑。
如今,已不足原来的二分之一。
这是,心衰又发作了。
几分钟后,在检查室,余至明一上手给双下肢浮肿,不良于行的患者做检查,就发现了他的右心室有了些许的肥大。
同时,余至明还感觉到这颗心脏的虚弱无力,以右心室为最。
他清晰的感受到,右心室的血液泵出压力要高出左心室不少。
这是肺动脉高压引发的心衰?
余至明带着这个疑问,沿着患者的肺动脉,对肺部做了细致探查。
他不出意料的发现,相比其他部位,患者肺部血液循环有些缓慢,血管略鼓胀。
确实存在着肺动脉高压迹象。
余至明又对患者的其他身体部位做了快速检查,发现了肝肾损伤、脾肿大以及胃肠道瘀血等症状。
接下来,余至明把自己的发现与熊竟医生,还有患者做了交流。
“肺动脉高压引发的心脏衰竭?”
患者很是不理解,气喘吁吁的说:“自从心脏移植后,我就不再工作,一门心思的调养恢复身体。”
“五月份的时候,熊医生,我做过一次心脏和身体检查,你还说我身体非常棒,就像是一个年轻小伙子。”
“你还记得吗?”
熊竟颔首道:“我当然记得。”
“所以,你这次来找我,心脏糟糕成这个样子,我也是很惊讶的。”
“才过去半年时间而已。”
患者一脸苦涩道:“过去半年,我也没做别的啊,就是在大理看看风景,散散步,和以往一样调养身体而已。”
大理?!
肺动脉高压!
余至明问了一句,“大理高原地区吗?”
听到这的熊竟,赶紧的取出手机查了一下,然后是一脸的无语。
大理的海拔多数在两三千米。
这个高度对普通人来说,不会感觉到什么不适,但是对心脏病患者来说,是有可能引发高原反应的高度。
如果是短期旅游,还没有什么大问题,但是患者在大理待了半年之久。
虽然患者自我感觉没有什么不适,但是长期的慢性缺氧,使肺小动脉长期处于收缩状态,可引起肺血管中膜平滑肌肥大,血管硬化,形成稳定的肺动脉高压。
而肺动脉高压增加右心室射血的阻力。
另外,缺氧所致红细胞
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