“怎么这么多人?”
陈医生从远处大步走来,他这是刚刚做完一个手术出来,远远的就看到病房门口人不少。
“原来是王主任。”陈医生笑着招呼。
王主任这位医教科的副主任可不仅仅是在实习生面前有威望,一般的医生也都要忌惮三分,医生们的考核,平常医患纠纷,王主任都是能插得上话的。
“陈医生!”住院医也急忙招呼。
陈医生点了点头问:“都准备好了没有?”
“都准备好了,拍的片子也出来了。”住院医急忙道,说着话就急忙去拿东西。
王主任笑着问:“陈医生,是要给5床做手术?难度大不大?”
原计划中,王主任并没有打算在骨伤科观摩手术,只是刚才李扬的一席话让他很吃惊,心中不禁琢磨,这个手术李扬能不能做?这要是能做,帮着争取下来,也算是提前卖个人情。
“难度还是比较大的。”陈医生道。
“难度大?”王主任看了一眼李扬,他刚才想着,李扬一眼都能看出来龙去脉,应该是因为患者在某方面表现的比较明显,情况不算太严重。
一般人的认知基本上都是这样,你生病了,乡村诊所的医生都能诊断治疗,那这个病就不难,要是专家教授们都摸不准,这就难了。
李扬一个住院医都能一眼看穿,你说难度很大?虽然李扬很优秀。
陈医生不解的看着王主任,心说王主任你这什么表情,我说难度大有毛病?
正说着,住院医拿着患者拍好的片子来了,陈医生伸手接过来,打算给王主任解释一下,就听到王主任问李扬:“小李,这个问题很复杂?”
陈医生一愣,手就停下了,看向李扬,心说王主任没抽风吧,问这个年轻人,他比自己还清楚?
李扬没看陈医生,而是点头:“比较复杂,患者应该是寰关节错位了,寰关节是上承头颅,下接躯干,前面是气管、食管和咽喉壁,两边有椎动脉、颈静脉、颈动脉,还有不少大的血管神经,往上是呼吸中枢,动手术危险性何想而知,即便是手法复位,也必须有教高的水准......”
“寰关节错位?”王主任摸着下巴,回头看向陈医生确认,心情那就别提了,你刚才看了那么会,就看出这么多问题,带透视眼的?
陈医生看向住院医,也是满脸惊讶,刚才这小子看了病历和片子
没等陈医生说话,王主任已经从陈医生手中夺过了片子,举起看了起来。
王主任毕竟是医学专业出身,这几年手艺落下了,看片子还是没问题的,他很轻易的就看到了李扬所说的寰关节,患者的第一和第二颈椎之间有两个不对称的缝隙。
李扬也站在王主任边上看着,同样能看出患者的病灶所在,看清楚片子的情况,他不由的看了陈医生一眼,这位陈医生很有水平啊。
为什么这么说呢,患者病灶处于第一和第二颈椎之间,位于颈椎的最上端,这样的地方即便是正常平拍片也不见得能够拍到,但是这一张片子却清晰的显示了患者的病灶......
这是一张张口片,患者张开嘴巴,正面拍摄,应该是陈医生早就判断出了患者的病灶位置,为了确认,特意让患者张口拍了这么一张片子。
患者张口正面拍摄,牙齿和下颌骨正好可以暴露出病灶所在,要不然牙齿和下颌骨会正好挡住病灶部位,没有准备判断,绝对不会这么有根据的去要求。
一般医生不会这么要求拍片,这么特殊要求,正是因为陈医生早有猜测,这一张片子只是求证他的猜测。
李扬站在王主任身后看,其他实习生也都挤在后面仰着头
“还真是寰关节?”王主任放下片子,有些不敢相信,李扬是跟着他一起来的,不可能提前了解患者的情况,那么这一切都是这小子刚才观察所得?
这一回头,王主任就看到身后众多实习生,笑着问:“有人看出什么没有?”
众人一阵尴尬,这看上去没什么不同啊,
李扬开口道:“正常情况第一颈椎和第二颈椎之间应该有同等大小的缝隙,可是这张片子,患者颈椎之间一片有缝隙,一边却仅仅咬合在一块,仔细看能发现水平旋转的迹象,这说明关节部位发生了错位......”
王主任点了点头,有了李扬之前的表现,这会儿他已经不怎么吃惊了,相比李扬刚才望而知之道明病因,看出片子的问题,真的是小儿科。
李扬心中盘算着,陈医生已经忍不住问王主任了:“任主任,这个年轻人是?”
“哦,急诊科的住院医,叫李扬。”王主任道。
“真的是住院医?”陈医生嘴巴大张,不能吧,刚才这么小会儿,住院医已经和他说了刚才的情况,这仅仅观察就得出这么准确的结论,水平不在他之......比他只差那么一点点了,他可是马上就要成为副主任医师的
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